我为阳泉高质量发展

建言献策

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推进医养康养结合向社区居家延伸

党的二十大报告指出：“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。”当前，受经济社会发展影响，家庭结构日益小型化、核心化、空巢化，老年人口日益增多，居家养老面临巨大压力。同时，以社区为依托的居家养老服务发展还不成熟，老年人最关心的就餐、医养等养老服务供给不足。特别是医疗卫生和养老服务体系在监管、行业、资源等方面相对独立，基层医疗机构工作繁重，家庭医生上门少、服务难，不能满足老年人健康服务需求。

阳泉市于2005年进入老龄化社会，2022年第七次人口调查显示，我市常住人口130多万人，60岁以上占比23.4%，65岁以上占比17.15%，老龄化率高于全国、全省平均水平，推进和提升养老服务水平意义重大。基于此，建议整合医疗、养老机构、社区、家庭资源优势，推动医疗卫生与养老服务有效衔接，不断向社区、家庭延伸，形成医疗、康复、养老融为一体的居家社区养老服务模式。

一是扩大社区居家养老服务供给。着眼老年人多层次、多样化、品质化养老服务需求，完善市场化、社会化养老服务供给体系，支持医养康护企业、养老机构、物业、家政等社会化养老服务团队进入社区。建设社区居家养老服务网络，完善基本服务清单，在老年餐桌、家务、文体娱乐活动等日常生活服务基础上，着力强化健康照护服务，形成以社区为依托的“15分钟居家养老服务圈”，提升养老服务覆盖面和服务质量。重点加强对我市独居、空巢、留守、计划生育特殊家庭等居家特困老年人的巡访探访，提供生活照料、助餐助行、紧急救援、精神慰藉等上门服务。

二是推动医养结合延伸至社区。继续推进我市社区医养结合能力提升工程，综合考虑区域内服务资源、服务半径、服务人口以及城镇化、老龄化、人口流动迁移等因素，将养老与卫生服务机构统筹规划，融合医养结合服务。支持我市基层卫生服务机构新建或改扩建医养结合服务设施，开设老年人就医绿色通道和老年康复护理专区。在社区居家养老服务中心建设医疗护理站，与签约医疗卫生机构建立双向转诊机制，使老年人享受家门口全科医生提供的优先就诊、定期体检、健康指导、中医调理、慢性病管理等服务。

三是积极发展居家医养结合服务。针对高龄、失能、失智老年人迫切的居家健康服务需求，不断将健康管理、诊疗护理、药物配送等医养结合服务向居家养老延伸。加强基层全科医生人才队伍和医疗机构建设，将家庭医生签约服务作为居家健康养老服务的重要抓手，优先为老年人提供家庭病床、上门巡诊等服务。组织专业机构为老年人家庭成员开展护理技术、应急救护培训，扩大长期照护保险制度试点，整合各类居家养老服务资源，扩大支持保障范围，减轻家庭养老负担。

责编 | 郭文君  张克栋 

编辑 | 陈临阁  赵　凯　

文字 | 梁俊宝

校对 | 冯   鑫