长期护理保险

一周新知

长期护理保险是我国继基本养老保险、基本医疗保险（含生育保险）、失业保险和工伤保险之后又一项全新的社会保险制度，旨在通过互助共济方式筹集资金，为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障。

根据不同的保障需求和服务形式，长期护理保险可以分为以下几种主要类型：一是住院护理保险，主要针对需要长期住院接受护理的人群。在保险期间，如果被保险人因疾病或伤残需要长期住院治疗，保险公司会按照合同约定的条件和比例支付住院护理费用，包括但不限于医疗费用、康复费用等。二是家庭护理保险，适用于在家中接受长期护理的人群。当被保险人因年老、疾病或伤残导致无法自理，需要在家中接受护理时，保险公司会支付相应的家庭护理费用。三是日间护理保险，针对那些需要在白天接受长期护理的人群。保险公司会支付日间护理中心的费用、护理人员的费用等，确保被保险人在白天能够得到必要的照顾和护理。四是机构护理保险，主要适用于入住养老院或护理机构的人群。保险公司会支付机构护理费用，包括养老院的费用、护理机构的费用等，帮助被保险人获得专业的护理和照顾。

建立长期护理保险制度是党中央切实提高群众获得感、幸福感和安全感的重要举措。未来，有关部门要按照党中央、国务院决策部署，持续完善长期护理保险制度，妥善做好从试点到全面推进的准备工作。

一是坚持以人民健康为中心。以党的二十大报告提出的“覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续”为指引，以保障基本为原则，合理确定保障范围和待遇标准。应以重度失能人员为重点保障对象，以基本生活照料和与之密切相关的医疗护理为重点保障内容，推动形成适应我国经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度。

二是建立健全各方合理分担的筹资机制。当前，我国仍处于减税降费大环境，财政压力依旧较大，在不增加企业、单位、职工、居民家庭负担的前提下，建立长期护理保险制度应采取多方分担机制，单位出一些、个人缴一些、财政补一些，福彩公益金拿一些，鼓励社会捐赠。

三是完善长期护理保险的各项服务管理机制。完善失能等级评估机构的定点管理机制，提高评估队伍专业度和稳定性，尽快建立一批独立、权威的失能等级评估机构。规范发展长期护理服务市场，做好专业机构照护服务稽查、居家上门照护服务监督、亲属照护服务监管，尽快培育一大批懂政策、强专业、职业化的长期照护师队伍。

四是加强跨部门的制度衔接与整合机制。当前，民政、残联、人社等多部门均有针对失能人员的保障制度，高龄津贴、残疾人护理津贴、养老服务津贴、长期护理保险待遇等存在保障对象重合、保障内容重叠的问题。为了提高公共资金和社会资金的使用效率，各部门之间应采取统一的失能等级评估标准，政策覆盖信息共享，避免重复保障和保障空白。

责编 | 郭文君  张克栋 

编辑 | 赵   凯  陈临阁

校对 | 冯   鑫

图文 | 根据网络资料整理

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